对省十三届人大五次会议

第1338号建议的答复

欧阳德群代表：

您提出的《关于开展预防青少年脊柱侧弯公益行动的建议》收悉，经商省卫生健康委、省财政厅、省医保局、省红十字会，现答复如下：

一、当前工作情况

近年来，省人民政府及相关部门高度重视儿童青少年身心健康发展，在预防青少年脊柱侧弯方面采取了一系列的措施。

1.开展学生脊柱侧弯监测调查

2021年，省卫生健康委、省教育厅开展学生脊柱侧弯健康监测调查工作，调查覆盖全省14个市州、29个县市区、274所学校，共调查学生70156名，其中永州市调查中小学生4955名。同时，对小学四年级及以上的调查对象同步开展了学生健康状况及影响因素调查，获取调查问卷52903份。调查内容包括学生背包习惯以及书包重量、座位轮换情况、床垫软硬情况、鞋底磨损情况、站姿要求、腰背部及肩颈部疼痛等情况，有效掌握我省学生脊柱侧弯的影响因素。

2.将脊柱侧弯纳入学生健康体检

指导各地各校按照国家卫生健康委、教育部《中小学生健康体检管理办法（2021年版）》要求，将脊柱健康检查纳入中小学生体检项目，要求在学生体质健康个体报告单中对超重、肥胖、营养不良、脊柱弯曲异常、视力不良、龋齿等问题提出指导建议，要求学校对学生生长发育水平、营养状况分布以及脊柱弯曲异常、视力不良、龋齿等疾病检出率进行分析，并采取有针对性措施。

3.开展脊柱侧弯预防宣传及干预

2021年，省卫生健康委、省教育厅在全省29个县市区，面向学生、家长及老师开展了学生常见病的干预工作，通过国旗下讲话、专家讲座、颁发宣传手册或倡议书、班级手抄报、宣传栏张贴海报等方式进行科普宣传。每年在全省抽取7万左右中小学生进行脊柱弯曲异常筛查，建立健康档案数据库，将筛查结果纳入学生健康档案进行管理，并将体检结果反馈给家长、学校。此外，还通过向学生发放坐姿矫正器等方式进行干预等。

4.加强学校卫生工作检查指导

省教育厅督促指导各地改善学校卫生条件，提高学校卫生工作水平，定期对学生课桌椅高度进行个性化调整，督促学生养成正确的读写姿势。省卫生健康委每年抽取全省约20%的学校开展卫生随机监督抽查工作，主要检查桌椅符合率、采光照明等情况，对于监督检查过程中发现的严重问题予以行政警告、责令整改、依法处罚，将相关工作结果通报主管教育部门，并向社会公示，接受群众监督。

5.加强公共卫生经费保障

2021年，省财政进一步加大了公共卫生和医疗保障领域投入，惠民力度进一步加大。2021年，基本公共卫生服务人均补助标准提高到79元，我省资金规模达到54.7亿元，为全省居民免费提供了健康教育、建立健康档案等14大类55项服务项目。2021年，我省各级财政对城乡居民医保补助标准达到580元/人，补助资金规模达到329.6亿元。同时，省财政安排下达城乡医疗救助资金20.5亿元。

二、下一步工作打算

我们将认真研究采纳您提出的有关建议，进一步加强儿童青少年脊柱侧弯防控工作。

一是加强政策指导。我厅拟于今年联合省卫生健康委等五部门印发《关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的实施意见》，引导各地进一步加强儿童青少年近视、肥胖、龋齿、脊柱侧弯等疾病预防，督促指导学校严格落实定期体检制度，将脊柱健康检查纳入中小学生体检项目，并指导各级各类学校做好学生体质健康监测工作。

二是加强学生脊柱侧弯干预。省卫生健康委等相关部门将继续扎实做好儿童青少年脊柱侧弯防控工作，进一步扩展脊柱侧弯等常见病筛查，完善干预体系，从家长、教师等维度丰富干预形式，将干预工作落到实处。2022年我省脊柱侧弯监测点将进一步扩展至35个县市区，其中包括永州市冷水滩区和祁阳市。

三是加强青少年脊柱侧弯救助。省财政厅、省卫健委等部门将认真研究进一步完善青少年健康档案，加强患有脊柱侧弯青少年的医疗保障力度，对符合条件的青少年家庭实施医疗救助。省红十字会将探索设立救助专项，积极探索新的人道公益模式，联合爱心企业（机构）、爱心人士及对口医院设立脊柱侧弯专项资助计划，同时联动青少年脊柱侧弯高发地区相关机构争取社会支持，积极发挥人道公益平台功能，动员人道资源，线上线下推动建立青少年脊柱侧弯人道公益项目。

四是加强健康教育。通过健康教育课、主题宣传活动、日常宣传教育等多种形式和途径加强学生健康教育，普及健康知识，帮助养成良好的健康行为习惯，并引导家长履行监护人职责，关注孩子身体健康，发现孩子脊柱异常及时到正规医疗机构诊治，实现早发现、早干预、早治疗。

五是支持永州市开展学生脊柱侧弯筛查试点工作。省卫生健康委、省教育厅将对永州市开展学生脊柱侧弯筛查给予指导、支持，协调有关部门及医疗机构和学校全力支持此项工作。鉴于现行医保有关政策以及现阶段医保制度整体发展状况、群众疾病治疗需求以及医疗保险基金筹资水平，目前尚不具备将支付范围扩大到包括非治疗性、大人群普遍适用的预防筛查等项目的能力，开展学生脊柱弯曲筛查还需要寻求社会公益项目等多种渠道解决。

感谢您对青少年脊柱侧弯预防工作的关心和支持。

                                                                  湖南省教育厅

                                                                 2022年5月15日

联系单位：湖南省教育厅体育卫生与艺术教育处

联系电话：0731－82203435

抄送：省人大常委会联工委（2），省政府办公厅（2）。